Kirurgid on internistide silmis lõikurid, avavad ainult noa; praktika üliõpilaste silmis puhastada, käed üles, lahendada patsiendi probleem.

Esimene etapp
Vastsündinud vasikas ei karda tiigreid
Operatsioonisiseste tüsistuste tekkimine
Viiendal tööaastal võivad paljud esimese ja teise astme operatsioonid olla meisternuga. Ühel päeval võttis erakorraline osakond vastu kroonilise liite:
1, keskealine naispatsient, korduv parema alukõhuvalu 2 aastat, korduv 1 päev, eelnev apenditsiidi kaalumine, on põletikuvastane konservatiivne ravi, seekord kavatseb opereerida;
2, puudub eelnev hüpertensioon, suhkurtõbi ja muu seotud haigusanamnees;
3, füüsiline läbivaatus: kõht lame, parema alukõhu rõhuvalu, tagasilöökvalu ilmne;
4. uurimine: leukotsüüdid 12 * 10 ^9 / L, ultraheli näitab põletikulist massi paremas alakõhus, kaaluge pimesoole põletikku;
5, Diagnoos: kroonilise pimesoole äge atakk.
Ravi: pimesoole eemaldamine.
Koos mitmeaastase kogemusega oli direktor kergendatud korraldada: saate võtta oma klassikaaslased, et seda teha.
Anesteesia, desinfitseerimine, rätik, naha sisselõige, rasvakiht, lihaskiht, ma siiralt loodan, et pimesool hüppas kohe välja, kui te ei leia pimesool pool tundi, on see karvane südames, avatud pimesool, kõige raskem on mitte lõigata pimesool, vaid leida pimesool.
Peritooneumi jaoks on kolm tõstukit ja kolm vabastamist, mida õpetaja praktika ajal õpetas, et vältida kõhusisese kude näpistamist.

Teine etapp
Olla võimeline tegutsema üksi ja maksimeerima jõupingutusi
Päästmatute surmadega patsientide vastu seismine
2015. aastal, kaheksandal tööaastal, 1 aasta tagasi Ruijini haiglast laparoskoopia ja rinnakirurgia edasiseks koolituseks, enesekindlalt ja kirglikult tulevase töö suhtes.
Keskeas meespatsient roolivigastusega, kõhunäärmetraumaga koos hemorraagilise šokiga, kõhunäärmejärgse fistuliga raske kõhuinfektsiooni tagajärjel, erakorraline operatsioon. Varajane postoperatiivne taastumine oli suurepärane ja ta kõndis juba põrandal ja hakkas sööma.
Ühel õhtul järgmises öövahetuses helistas perekond mulle ja ütles, et patsient ei tunne end hästi, valvearst ütles, et kõik on korras ja ei tegele sellega, ma helistasin direktorile, kes arvas, et patsiendil ei ole kõhuvalu, paisumist ega palavikku ning nakkusnäitaja verevõtmisel ei olnud piisavalt kõrge, et muretseda;
Esimest korda oli vaidlus režissööriga, ja abitult nuttis ......
Haiguse halvenemine progresseerus väga kiiresti ja teatas perekonnale, et see seisund oli üle minu võime soovitada üleminekut haiglasse ja seejärel üle kanda kõrgema haigla ICU-sse ning samuti ei suutnud naasta.
Sel ajal vihkasin äkitselt üldkirurgia osakonda, on asju, mida ma ei saa kontrollida isegi kui ma püüan väga kõvasti, juulis tahtsin tagasi astuda, tahtsin sinna lahkuda, augustis esitada tagasiastumiskirja, septembris haiglast lahkuda.
Haigla ei ole muutunud, muutus on mina, lahkus avalikust haiglast, mis tulevikus juhtub, ma lihtsalt ei tea, astu samm korraga!

3. etapp
Ole tugev süda.
Õppige ebaõnnestumisest ja jätkake sukeldumist
Valisin erahaigla, tegelesin trauma parandamisega, töötasin 8 kuud ja mõistsin, et mu lemmik on endiselt üldkirurgia.
2016. aasta juunis sisenes Foshan Zeni meditsiinikeskuse üldkirurgia osakonda, öövahetus tegi iseseisvalt palju erakorralisi kriitilisi ja raskeid patsientide operatsioone, taastumine on väga hea;
2023. aasta juulis, seistes silmitsi 38-aastase perianaalse perineaalse nekrotiseeriva fastsiidiga patsiendiga operatsioonilaual, teadsin, et selle haiguse suremus on kuni 22-40%.
Kõige vanema tiitliarstina on mul operatsioonisisene ambivalentsus: ulatuslik sisselõige ja debridament, see on diagnostika- ja ravijuhised ning ekspertide konsensus, kui ma seda teen, ei ole mul südames põhilist tulemust, patsient suri ja on olemas suunised toetuse tegemiseks;
Kui ma kasutan oma väikest sisselõiget + suletud negatiivse rõhu drenaaži, saan vältida ulatuslikku nahanekroosi ja ei pea tegema enterostoomiat, kui patsient suri, võin olla seaduslikult vastutav, võidakse tunnistada kehtetuks meditsiinipraktika litsents või isegi vangla.
Patsiendil oli vedanud, nagu ka minul. Ta sai haiglast välja 56 päeva jooksul ilma komplikatsioonideta, vältides operatsioone nagu enterostoomia.