Operatsioonieelne ettevalmistus
Materjalide ettevalmistamine
1, ühekordselt kasutatavad esemed: 20 #, 11 # tera, antibakteriaalne kirurgiline kile, aju puuvillased padjad, želatiinkäsna, luuvaha, elektronoa, bipolaarne elektrokoagulatsioon, imutorud, imepea, 3-0, 4-0 (SL691) 7 * 17 kolmnurkseid nõela, 0, 1, 4, 7-gabariidiga traadid, imenduvad niidid, (kui võtate luuluu, täiendav antibakteriaalne membraan)
2, sidemed: rõivakott, üks, dissektsioonipakett, C-arm masina komplekt
3, Instrumendid: selgroogplaadi pakett, eesmised emakakaela instrumendid, instrumentide tootjad, spetsiaalsete instrumentide direktor
Eesmised emakakaela lülisamba operatsiooni etapid ja kirurgiline koostöö
01 Steriliseerige ja levitage rätik, ühendage elektrinuga ja imemisseade. möödunuga, marli, kilpnäärme tõmbekonks, periosteal strippar;
02 Eelmine emakakaela sisselõige, kudede eraldamine, vaskulaarsed tangid emakakaela suure dorsi lihase eraldamiseks ja selgroo eesmise keha paljastamiseks
03 Tõmburi korgi paigaldamine, toetades ümbritsevaid pehmeid kudesid, et selgroogudevaheline ruum oleks täielikult avatud;
04 Andke sobiv ketta sisestamise ja positsioneerimise nõel, tehke c-käe ja röntgenkiirguse masina fluoroskoopia, andke haava täitmiseks marli ja katage kirurgiline väli steriilse lehega;
05 Positsioneerimispuurimine viiakse läbi ühele selgroogu kehale haigestunud selgroogudevahelise ruumi kohal ja ühele allpool;
06 Lülisamba eesmiste tugipuude paigaldamine;
07 Lõigake eesmine pikisuunaliim ja tõmmake see mõlemale küljele, läbige lõikamiseks 11 # nuga, läbige puuvillased padjad hemostaasi surumiseks ja imege verd (Märkus: imemisseadme esiotsa saab seadistada silikoonist kuseteerekateetriga, mis on umbes 0,5 cm pikkune, et vältida seljaaju kahjustusi);
08 Andke sihtmärgi lülisambavahelise keta eemaldamiseks 11 # tera, andke pulposuse tuum liigse luu ja pehmete kudede, kiudse tühja ja pulposuse tuum eemaldamiseks, kasutage spaatlit, selgroogplaadi hammustamist tange ja pulposuse tuum klambreid, et eemaldada eesmiselt seinalt liigse luu ja eemaldada lõppplaatidest eelnevalt kasvav luukoormav luu (eemaldatud luu mähitakse marliga, et säilitada see luupookimiseks);
09 Proovida kleepumiste suhtes selgroolüli tagumist serva ja viia närvistrippar proovile;
10 Alustage puuri katsevalmise paigaldamist: alates väikesest kuni suure katsevahemiku suurusest valige sobiv puur, täitke ettevalmistatud luuplokk puuri, loputage lülisamba keha vaheline vahe puuri;
11 Mõnikord paigaldatakse luuga täidetud titaanist kolonniline võrk, haava täitmiseks kasutatakse marli, kirurgilise välja katab steriilne keskkonna leht ja fluoroskoopia jaoks teostatakse c-varre röntgenaparaat;
12 Eesmise kaelaplaadi seadmete ettevalmistamine ja puuri kinnitamine;
13 Määrata plaadi sobiv pikkus ja eelkõver, et see vastaks lülisamba kaelakõverale;
14 Plaat eemaldatakse käitajale käsitangidega;
15 Vastavalt koonuse eesmisele ja tagumisele läbimõõdule valige erinevad kruvipikkused ja reguleerige kindlustuspuuri pikkust (meestel 14 mm, naistel 12 mm);
16 Sisestage puur puurimiskülvi ja puurige auk vastavalt kruvi pikkusele;
17 Täitke haav uuesti marliga, katage kirurgiline väli steriilse keskmise lehega ja tehke c-varre röntgenuuring;
18 Valmistuge küüne eemaldamiseks, määrige küüne silmale luuvaha, et veritsemine peatada, veritsemine põhjalikult peatada ja asetage äravool. 3-0 imenduv õmblus laia fassaadi alalõngas ja 4-0 imenduv niid nahasiseselt. Marli, puuvillaste instrumentide ja õmbluste arv ja täielikkus loeti ja sobitati operatsioonieelsete väärtustega;
Ettevaatusabinõud
1. Positsiooni fikseerimine. Kaelakaela lülisamba vigastustega patsiendid, olenemata operatsioonieelsest ja postoperatiivsest, ei tohi keha positsioneerimisel oma kaela liigutada.
2. Kui võetakse autoloogne luusiirik, veenduge, et eemaldatud luu säilitatakse ja loetakse luueemaldamiskoha õmblused ja sidemed eraldi.
3. Operatsiooni ajal hoidke positsioneerimisnõel, silikoonist uriinikateetri pea ja ajutamponaadi, eriti väikese lõikega ajutamponaadi, laua ülaosa peab olema siidinõngaga ja kontrollige selle terviklikkust.
4. Puuri paigaldamisel pöörake tähelepanu õigeaegsele meeldetuletusele täidisega ajutamponaadi eemaldamiseks.
5. Pidage meeles luuplokkide ja terasplaatide tüüpi ja arvu sisemiseks kinnitamiseks lauale ning öelge õigeaegselt külastavale meditsiiniõele.